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医教协同 | 早临床早科研,暑期遗传实验室见习模式第九年

2023年08月09日 23:06  点击:[]

304永利集团官网入口创新探索临床与基础学科相结合的教学模式,医教协同推进《医学遗传学》和《医学遗传与胚胎发育课程建设。2015年起,304永利集团官网入口与市妇幼保健院遗传实验室开展教学活动,每年暑假在临床医学专业中遴选3-6名优秀的大一学生,前往市妇保院遗传实验室进行为期两周的临床见习。

自2014年至今,完成与课程建设相关的双语教学、CBL、线上线下混合式金课建设等各级教学研究项目5项。2021、2022年获批浙江省一流本科课程2门、浙江省课程思政示范课程1门。

实践项目简介

作为几乎涉及所有专科的基础跨学科课程,医学遗传学的学科重要性日益凸显。2017年《国务院办公厅关于深化医教协同进一步推进医学教育改革与发展的意见》提出,未来五年制临床医学将成为医学本科教育的主流,到2020年全科、儿科等紧缺人才培养得到加强。另一方面,与欧美等国家相比,我国临床遗传咨询人才短缺严重,我国因此增设了临床遗传专科进行规范化培训。随着近年来遗传学理论的快速更新、精准医学理念的提出,从理论知识到实践运用,无不对医学遗传学的人才培养和教学质量提出了更高要求。然而,由于教师自身素质和教学方案上的“短板”,我国临床医学本科培养中的医学遗传学课程教学却普遍存在临床与科研需求脱节的情况。

金欣老师自2014年起承担《医学遗传学》的教学任务,她很快认识到了这门学科对于未来临床工作的重要性。期间她阅读了原版教材并学习了MOOC课程、接受了临床遗传咨询师的专业培训、并成为了浙江省医学会医学遗传学分会的青年委员。为了更好地将基础教学与临床需求相融合,她主动与本地的遗传实验室进行教学合作,搭建起协同教学的平台。自2015年起首次开创暑期见习项目:每年暑假在临床医学专业中遴选3-6名学生,前往绍兴市妇幼保健院的遗传实验室见习2周。

9年来,见习计划不断完善,从最初的以实验操作为主,到如今将实验操作、临床思维、前沿科学、医患沟通等培训集于一身。相关的整合课程《医学遗传与胚胎发育》也成为了省一流本科课程。用临床带教老师曾艳的话来说,“希望给学生开一扇窗。”用金欣老师的话来说,“希望以‘医学遗传学’这门基础-临床的桥梁课程为支点,以点带面,帮助学生实现从临床思维、科学精神到人文关怀的提升。”这是她发起这个项目的初心。

理论学习夯基础

见习中张丽芳老师和曾艳老师非常细致地为同学们讲解染色体相关知识、异常病例以及基因检测的相关内容,耐心地为同学们答疑解惑。在学习的过程中,同学们往往会因老师的一句话而醍醐灌顶。首先,张丽芳老师概述了遗传病的相关内容及所检测技术的发展历程,使同学们清楚地了解到遗传病检测技术的不断发展与突破。同学们也深刻地感受到了遗传这条漫漫长路还需要更多的人才展开探索。接着,曾老师也是紧扣遗传的主题,逐一的讲述了高通量测序的发展与各项技术,层层递进,并就同学选择的章节深入展开,加之以声情并茂的讲解,使同学们对于新知识有更好理解和思考,同学们在学习过程中唤起在课堂中学过的知识及应用,并且在课本原有基础上更加深入理解,在夯实已学知识的基础上进行拔高。

实验操作重实践

张老师带领同学们走进实验室,详细耐心地讲解了实验的一整个流程以及每一部分需要细致留意的操作规范。同学们学习了外周血染色体核型检查的临床指征、操作过程、报告解读,G带、C带的制备等实验操作。起初,同学们的实验操作并不熟练,操作也像是照猫画虎,经过张老师的耐心指导,同学们愈加操作娴熟,同时大家的配合也越来越默契,做起来也是得心应手,为达到理想目标而共同奋斗。在实验过程中同学们感受到科学研究的不易与尝试探索的乐趣,不断在试错中磨练意志、总结经验,时刻保持一份质疑的态度,争取下次实验得到进一步优化,以得到理想的结果。

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设备参观开眼界

在学习无创产前诊断技术和产筛技术的理论课程后,老师们为了让同学们认识目前一些比较前沿的技术与仪器,还安排参观医院目前检验所用的设备仪器及实验室,开阔了学生们的眼界。同学们感受到自动化越来越得到广泛应用,产筛机器已经能进行自主加样、检测、分析结果和无创产前基因检测的多台自动化机器,人工成本也许在不久的将来愈发昂贵,同学们对未来职业的选择与发展方向产生思考并坚定了当下需更努力学习的决心。

门诊经历早临床

在遗传病门诊见习中,同学们真正见识到遗传医生是如何进行遗传咨询的,体现出其专业性又展现了对患者及其家人及时的人文关怀,同学们也见到许多闻所未闻或只在书上见过的疾病,体现医学教育中“早临床、多临床、反复临床”的人才培养初衷。遗传医生就像全科医生,所需掌握的知识涉及面广且复杂,加上其发展迅速,作为一名医生更需要及时掌握最前沿的研究与发现,才能为患者提供更完善的咨询服务。期间,同学们也发现目前仍有许多遗传病无法被现有技术检测出来以及已发现的疾病中尚无药可医的仍存在大多数,误诊与漏诊的情况在临床仍时有发生。在这些疾病的诊断与治疗的道路上,科技的发展与临床工作需双管齐下,道阻且长,行则将至,争取减轻广大患者的家庭与社会的负担,实现卫生经济价值与人文价值。

教师寄语

"学无止境,永远保持好奇心,持续追求知识。"

"Learning knows no bounds; always stay curious and keep pursuing knowledge."

---曾艳老师 绍兴市妇幼保健院医学遗传检验首席专家

学医,学好医,道阻且长,行则将至,行而不辍,未来可期。师生共勉!

---张丽芳老师 绍兴市妇幼保健院 遗传实验室副主任

只问耕耘,不问收获。

---金欣老师 304永利集团官网入口副院长

随着医教协同模式的不断深化,课程组逐渐形成基础知识线上学,重点难点课堂学的教学方式,通过案例精讲、情景模拟等,培养学生从基础到临床的思维转换能力与教学相长。2021年课程组接受了绍兴市电视台的专访。2022年,304永利集团官网入口开展了首届遗传咨询情景模拟大赛,临床专业学生全员参加。目前,课程组仍然保持初心,拟进一步扩大学科在医教研的合作,在教学、科研、社会服务的合作中培育医学人才,继续书写医教研协同的新篇章。

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